Dor musculoesquelética

Síndrome dolorosa miofascial

Dor muscular que se concentra em pontos-gatilho — nós tensos que doem no local e disparam dor à distância. É uma das causas mais subdiagnosticadas de dor crônica.

Sintomas comuns

O que você costuma sentir.

  • Pontos dolorosos e endurecidos no músculo
  • Dor que se espalha para longe do ponto pressionado
  • Sensação de músculo "preso" ou em tensão constante
  • Dor que piora com estresse e má postura

Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.

Como tratamos no ITC

A investigação localiza os pontos-gatilho pelo exame clínico e identifica o que os mantém ativos — postura, sobrecarga, estresse ou um problema articular vizinho que faz o músculo trabalhar em excesso. Tratar o ponto sem corrigir a causa é receita para a recidiva, então as duas frentes andam juntas.

O tratamento segue em escalada. Começa pela liberação dos pontos-gatilho, alongamento dirigido e correção dos fatores perpetuadores; quando os pontos são resistentes, entram procedimentos sobre o ponto-gatilho guiados por ultrassonografia, e recursos como ondas de choque e laser de alta intensidade que ajudam a soltar a musculatura e melhorar a circulação local. A estimulação do sistema neuromuscular tem papel em quadros mais difusos.

A melhora costuma ser perceptível em semanas, e o foco do acompanhamento é impedir que os pontos voltem. Quando a dor miofascial é, na verdade, satélite de outra condição, a origem é tratada.

O que esperar do tratamento

Como conduzimos, passo a passo.

  1. 01

    Investigação

    Localizar os pontos-gatilho pelo exame clínico e entender o que os mantém ativos — postura, sobrecarga, estresse ou um problema articular vizinho que faz o músculo trabalhar em excesso. Tratar o ponto sem corrigir a causa é receita para recidiva.

  2. 02

    Tratamento em escalada

    Liberação dos pontos-gatilho, alongamento dirigido e correção dos fatores perpetuadores. Pontos resistentes recebem infiltração com agulha fina guiada por ultrassom (com anestesia local quando indicado). Ondas de choque e laser de alta intensidade ajudam a soltar a musculatura (sem agulha, sem anestesia). Estimulação magnética periférica em quadros mais difusos (sem agulha, sem anestesia).

  3. 03

    Prevenção da recidiva

    Melhora perceptível em semanas. Foco do acompanhamento é impedir que os pontos voltem. A maioria é conduzida sem opioide, mas raramente totalmente sem intervenção. Quando a dor miofascial é, na verdade, satélite de outra condição, tratamos a origem.

Antes de qualquer procedimento

Investigação antes do tratamento.

A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.

Artigos sobre síndrome dolorosa miofascial

O que escrevo sobre esta dor.

Esta é a sua dor?

Em até 48 horas após a avaliação, você recebe diagnóstico e sequência de tratamento — por escrito.