Dor musculoesquelética
Dor no ombro
A articulação mais móvel do corpo é também uma das mais vulneráveis. Dor no ombro costuma vir dos tendões e da bursa, e a maioria dos casos responde sem cirurgia.
Sintomas comuns
O que você costuma sentir.
- Dor ao levantar o braço ou ao deitar sobre o lado
- Dificuldade de alcançar as costas ou a nuca
- Perda de força para erguer ou sustentar peso
- Dor noturna que atrapalha o sono
Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.
Como tratamos no ITC
A investigação mapeia qual estrutura está envolvida — manguito rotador, bursa, tendão da cabeça longa do bíceps ou a cápsula articular — já que cada uma pede um caminho diferente. A ultrassonografia point-of-care é especialmente valiosa aqui, porque permite ver o tendão em movimento e confirmar o diagnóstico na própria consulta.
O tratamento segue em escalada. Reabilitação dirigida e correção do gesto que sobrecarrega o ombro vêm primeiro; infiltrações e procedimentos guiados por imagem entram quando há um alvo definido, com a precisão de quem enxerga onde está aplicando; ondas de choque ajudam em tendinopatias calcárias, e ortobiológicos têm papel em lesões tendíneas selecionadas.
A maioria dos quadros melhora em semanas a meses, recuperando amplitude de movimento e sono. Lesões com ruptura extensa ou que travam a articulação são discutidas com o ortopedista quando a abordagem conservadora não é suficiente.
O que esperar do tratamento
Como conduzimos, passo a passo.
01
Investigação
Mapear qual estrutura está envolvida: manguito rotador, bursa, tendão da cabeça longa do bíceps ou a cápsula articular. A ultrassonografia point-of-care permite ver o tendão em movimento e confirmar o diagnóstico na própria consulta. No esporte (natação, musculação, esportes de raquete), considerar o gesto repetitivo que sobrecarrega.
02
Tratamento em escalada
Reabilitação dirigida e correção do gesto que sobrecarrega o ombro primeiro. Infiltrações guiadas por ultrassom com alvo definido (agulha fina + anestesia local, ambulatorial). Ondas de choque em tendinopatias calcárias (sem agulha, sem anestesia). Ortobiológicos em lesões tendíneas selecionadas (coleta no próprio paciente + injeção guiada por ultrassom, com anestesia local).
03
Retomada do treino (quando aplicável)
Pra praticantes de musculação, natação, raquete ou lutas, o plano inclui retomada progressiva: gesto técnico ajustado, volume escalonado, sinais de alerta. Acompanhamento entre consultas pra ajustar conforme o ombro responde.
04
Quando o ortopedista entra
Maioria melhora em semanas a meses, recuperando amplitude de movimento e sono. A maioria é conduzida sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Lesões com ruptura extensa ou articulação travada são discutidas com o ortopedista quando a abordagem conservadora não basta.
Antes de qualquer procedimento
Investigação antes do tratamento.
A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.
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