Dor difusa e síndromes complexas
Dor crônica refratária
Dor que persiste mesmo depois de vários tratamentos e especialistas, e que passou a ter vida própria, independente da lesão que a iniciou. Exige uma abordagem diferente da que já falhou.
Sintomas comuns
O que você costuma sentir.
- Dor que dura meses ou anos, sem alívio duradouro
- Resposta fraca ou nula a tratamentos convencionais
- Impacto profundo no sono, humor e rotina
- Sensação de já ter "tentado de tudo"
Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.
Como tratamos no ITC
A investigação parte de uma pergunta que muitas vezes não foi feita: o que está mantendo essa dor acesa hoje, independentemente do que a originou. O mapa do caso é refeito — revisão de exames, reexame clínico, identificação de componentes que escaparam às abordagens anteriores, sejam mecânicos, neuropáticos ou de sensibilização central.
A partir daí monta-se um plano em camadas que combina o que ainda não foi testado de forma sistemática: procedimentos intervencionistas guiados por imagem sobre os geradores de dor, radiofrequência, e tecnologias que atuam na regulação central, como a estimulação magnética transcraniana, somadas ao cuidado do sono, do humor e do terreno inflamatório.
Aqui a honestidade é parte do tratamento: o objetivo é reconquistar função e reduzir o volume da dor a um nível administrável, não garantir desaparecimento completo. É um trabalho de médio prazo, medido em meses, e frequentemente conduzido em conjunto com outras especialidades.
O que esperar do tratamento
Como conduzimos, passo a passo.
01
Refazer o mapa
Pergunta que muitas vezes não foi feita: o que está mantendo essa dor acesa hoje, independentemente do que a originou. Revisão de exames, reexame clínico, identificação de componentes que escaparam — mecânicos, neuropáticos ou de sensibilização central.
02
Plano em camadas
Combinar o que ainda não foi testado de forma sistemática: procedimentos intervencionistas guiados por ultrassom sobre os geradores (agulha fina + anestesia local, ambulatorial). Radiofrequência (agulha fina + anestesia local). Tecnologias que atuam na regulação central — Estimulação Magnética Transcraniana (sessão ambulatorial, sem agulha, sem anestesia). Cuidado do sono, do humor e do terreno inflamatório.
03
Trabalho de médio prazo, em equipe
Honestidade é parte do tratamento: o objetivo é reconquistar função e reduzir o volume da dor a um nível administrável, não garantir desaparecimento completo. A maioria é conduzida sem opioide crônico e sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Trabalho de médio prazo, medido em meses, frequentemente conduzido em conjunto com outras especialidades.
Antes de qualquer procedimento
Investigação antes do tratamento.
A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.
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